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Lesiones en Niños y Adolecentes
El aumento en la actividad deportiva de niños y adolescentes ha derivado en un aumento de las lesiones atribuidas a la actividad física. Los músculos, tendones, ligamentos y huesos de los niños tienen particularidades que hacen que las lesiones difieran los adultos. Debido a la alta frecuencia de aparición de ellas, es necesario que los médicos que atienden niños estén familiarizados con los cuadros más frecuentes.
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Se ha incrementado el tiempo y la intensidad de la actividad física. Esto ha traído un aumento en la aparición de lesiones agudas y subagudas.
El sistema musculesqueletico en crecimiento presenta condiciones estructurales y funcionales muy particulares que hacen que el tipo de lesiones difieran a las que se presentan en el adulto. Las más importantes de ellas s
- •Presencia cartílago en zonas de crecimiento, en uniones con tendones o ligamentos y en zonas de formación.
- •Mayor elasticidad de ligamentos y tendones.
- •Masa muscular variable en elasticidad y fuerza según la edad.
- •Proporciones corporales variables.
Las lesiones ligamentosas y musculares son muy raras en los niños pequeños, no así las lesiones cartilaginosas. Con frecuencia los cartílagos de crecimiento de los huesos largos, las estructuras cartilaginosas en formación y de las apófisis sufren las consecuencias de lesiones agudas o de sobrecarga generadas en el deporte.
A medida que el aparto locomotor va madurando, se incrementa la longitud y la fuerza muscular, los huesos se van haciendo cada vez más rígidos y las zonas de crecimiento cartilaginosas se van cerrando progresivamente. Sin embargo, hasta bien avanzada la madurez esquelética, persisten zonas de mayor fragilidad, especialmente en relación a las estructuras cartilaginosas. Estas son más vulnerables a las demandas mecánicas de tracción y de compresión.
LESIONES AGUDAS (TRAUMATICAS)
- Arrancamiento de la epitróclea.
- Fracturas por avulsión de la pelvis.
- Avulsión del polo inferior de rótula.
- Avulsión de la tuberosidad anterior de la tibia.
- Fractura de la espina tibial anterior - Lesión LCA.
LESIONES SUBAGUDAS (SOBREUSO)
- Errores en entrenamiento.
- -Desbalance músculotendinoso.
- -Alteraciones ortopédicas preexistentes.
- -Calzado deportivo inadecuado.
- -Superficie de juego.
Las lesiones por sobrecarga incluyen las siguientes afecciones:
- •
Apofisitis y lesiones fisiarias. - •Osteocondritis disecante.
- •Fracturas de stress.
Las lesiones en los niños relacionadas a la actividad física pueden presentarse de forma aguda o subaguda. Las primeras son por un gesto deportivo o un trauma identificable, provocando dolor e impotencia funcional que obligan a una consulta precoz en un servicio de URGENCIA, requiriéndose rápidamente la atención del especialista. En el caso de las lesiones subagudas, ellas pueden dar síntomas por mucho tiempo antes de llegar a ser diagnosticadas y tratadas en forma adecuada. El dolor que aparece después de la práctica deportiva debe alertar al médico no especialista y hay que considerar la existencia de una lesión específica de sobrecarga. Su derivación oportuna al traumatólogo infantil permitirá su diagnóstico y manejo adecuado sin comprometer en exceso la actividad deportiva de los niños afectados.
ACUDA A SU MEDICO DE CONFIANZA PARA EL DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO.
NIÑOS Y SUS LESIONES
El aumento en la actividad deportiva de niños y adolescentes ha derivado en un aumento de las lesiones esqueléticas atribuidas a la actividad física. El aparato locomotor infantil presenta particularidades que hacen que los patrones de lesión difieran a lo que ocurre en los adultos. Se producen lesiones agudas y de sobrecarga que se presentan en edades y sitios específicos. Debido a la alta frecuencia de aparición de ellas, es necesario que los médicos que atienden niños estén familiarizados con los cuadros más frecuentes. En este artículo se revisan los aspectos más importantes de las principales lesiones deportivas en niños y adolescentes resumiendo las principales consideraciones diagnósticas, terapéuticas y pronósticas.
DOLORES DEL CRECIMIENTO
Hace un par de meses aumentó la cantidad de niños que acuden a consulta con dolor de rodillas con diferentes grados de intensidad, la mayoria de los padres con la idea de "DOLORES DE CRECIMIENTO", esta idea ha sido generalizada en la poblacion que atendemos en Carex Sport Medicine, y trataremos de diferenciarlo con "LESIONES DE CARTILAGOS DE CRECIMIENTO".
En los casos leves, su medico le recomendara que limiten las actividades que les causan dolor. Podrán seguir practicando deporte siempre y cuando el dolor sea leve (sin medicacion). Cuando los síntomas se exacerben, es posible que se deban tomar un breve descanso con respecto al deporte.
Las consecuencias a largo plazo de la enfermedad de Osgood-Schlatter suelen ser muy poco importantes. A algunos niños les queda un bulto permanente pero indoloro debajo de la rodilla. En contadas ocasiones, algunos pacientes pueden desarrollar un crecimiento óseo doloroso debajo de la rótula que se debe extirpar quirúrgicamente. En torno al 60% de los adultos que padecieron la enfermedad de Osgood-Schlatter cuando eran niños experimentan cierto dolor al arrodillarse.
DOLORES DE CRECIMIENTO
Su hijo entre los 8 o 12 años se despierta a la noche llorando y quejándose de un dolor que le impide conciliar el sueño.
Es un incidente normal en aproximadamente el 25 % al 40 % de los niños. Por lo general, estos aparecen durante dos períodos: en la primera infancia entre los 3 y 5 años, y, más adelante, entre los 8 y los 12 años; habitualmente por la noches y mejora con masaje y calor en zonas musculares.
Causas:
No hay pruebas que demuestren que el crecimiento de los huesos provoca dolor. Las causas más probables son los dolores y los malestares musculares que pueden aparecer después de que un niño tuvo actividad física mas intensa de lo habitual.
CARTILAGOS DE CRECIMIENTO
Existen cartílagos especializados en el crecimiento longitudinal de los huesos, hasta la adolescencia; las zonas mas afectadas son, el talón (enfermedad de Sever) la rodilla (enfermedad de Sinding Larsen Johansson ó Osgood Schlatter) y el codo (Codo de ligas menores) dependiendo el deporte que practiquen y el gesto deportivo. 
La enfermedad de Osgood-Schlatter es de las mas comunes y mas diagnosticadas, es una inflamación del hueso, cartílago y/o tendón de la parte superior del hueso de la tibia, el lugar donde se adhiere el tendón de la rótula.
El riesgo de que se desarrolle la enfermedad de Osgood-Schlatter se incrementa con la practica de deportes que implican correr, hacer giros y saltar, como el baloncesto, el fútbol americano, el voleibol, el fútbol, el tenis, el patinaje artístico y la gimnasia. El mecanismo que origina la lesión es el sobreuso (uso excesivo o repetitivo) y la sobrecarga.
Entre los síntomas de la enfermedad de Osgood-Schlatter, también se incluyen los siguientes:
- Empeora con el ejercicio
- Se alivia con el descanso
- Inflamacion y/o sensibilidad a la presión y el tacto debajo la rodilla y sobre la parte superior del la tibia o debajo de la rotula.
- cojera después de hacer ejercicio
- Contractura en los músculos que hay alrededor de la rodilla (los isquiotibiales y el cuádriceps)
TRATAMIENTO
En los casos leves, su medico le recomendara que limiten las actividades que les causan dolor. Podrán seguir practicando deporte siempre y cuando el dolor sea leve (sin medicacion). Cuando los síntomas se exacerben, es posible que se deban tomar un breve descanso con respecto al deporte.
Las plantillas absorbentes de impactos pueden reducir la sobrecarga en la rodilla. Aplicar calor durante 15 minutos antes de la actividad o hielo durante 20 minutos después de la actividad son pautas que permiten minimizar la hinchazón. Las rodilleras acolchonadas permiten proteger la rodilla sensible de golpes y moretones. Es importante disponer de un buen programa de estiramientos, centrado principalmente en los isquiotibiales y los cuádriceps.
Los casos más graves requieren más tiempo de descanso y suelen implicar detener por completo todos los deportes y actividades físicas. Los niños que sean muy activos pueden encontrar esta recomendación sumamente difícil de seguir, pero una rodilla gravemente afectada por la enfermedad de Osgood-Schlatter no se puede curar sin reposo.
La terapia física especializada es una excelente herramienta para disminuir el periodo doloroso y el retorno a la actividad física; es recomendable se disminuyan las cargas deportivas e iniciarlas paulatinamente para hacer mas eficiente el desarrollo deportivo y evitar este tipo de pausas.
Las consecuencias a largo plazo de la enfermedad de Osgood-Schlatter suelen ser muy poco importantes. A algunos niños les queda un bulto permanente pero indoloro debajo de la rodilla. En contadas ocasiones, algunos pacientes pueden desarrollar un crecimiento óseo doloroso debajo de la rótula que se debe extirpar quirúrgicamente. En torno al 60% de los adultos que padecieron la enfermedad de Osgood-Schlatter cuando eran niños experimentan cierto dolor al arrodillarse.
"SI SU HIJO TIENE DOLORES ARTICULARES, MUSCULARES O EXTRAÑOS" ACUDA A SU MEDICO DE CONFIANZA.
Dra Karla Camacho - Dr. Pedro Bustamante /Especialistas en Medicina del Deporte
LUMBALGIA "SACROILIACA"
El dolor de la articulación sacroilíaca es una causa frecuente de dolor bajo de espalda, sin embargo el diagnóstico de artralgia sacroilíaca no es fácil de confirmar y la exploración física de la articulación es controvertido. Además este diagnóstico a menudo pasa inadvertido para el médico, por lo que la falta de consideración de esta posible causa de lumbalgia da lugar a tratamientos inapropiados e inadecuados.
Su innervación es cuestión de debate, pero las más recientes investigaciones refieren que deriva de L2-S2, L4-S2, L5-S2.(PLEXO SACRO) La prevalencia del dolor de la articulación sacroilíaca no esta bien estudiado, hay numerosas etiologías para el dolor de articulación sacroilíaca, estas causas se pueden dividir en intraarticulares y extraarticulares. Para la exploración física se cuenta con una serie de 12 pruebas las cuales fueron emitidas por un comité de expertos y se concluye que encontrar 3 o más pruebas positivas es muy sugestivo de dolor de dicha. El tratamiento se puede dividir en conservador, intervencionista donde se puede utilizar desde la infiltración con anestésico local y esteroide hasta radiofrecuencia y por ultimo quirúrgico para casos seleccionados.
G. E. Mejía1, M. Arias2, K. Valdez3, S. Carrillo2, G. Infante2
CONSULTE A SU MEDICO..
DR PEDRO BUSTAMANTE
MEDICINA DEL DEPORTE
DOLOR DE TALON EN NIÑOS
Es sumamente raro encontrar patológias de fascitis plantar en niños-, sin embargo erroneamente puede diagnosticarse, pasando de alto una enfermedad muy común en niños deportistas.
Caracterizado por dolor en talón por los lados, atrás y abajo que justo es una zona de cartílago de crecimiento, en un hueso llamado calcáneo..
El tratamiento es diferente a una fascitis plantar. La enfermedad se llama SEVE
R Y el diagnostico es clínico y se corrobora radiográficamente. CONSULTE A SU MEDICO.....
Caracterizado por dolor en talón por los lados, atrás y abajo que justo es una zona de cartílago de crecimiento, en un hueso llamado calcáneo..
El tratamiento es diferente a una fascitis plantar. La enfermedad se llama SEVE
R Y el diagnostico es clínico y se corrobora radiográficamente. CONSULTE A SU MEDICO.....
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Bicarbonato de sodio
El bicarbonato de sodio a dosis de 100mg a 500mg por kilogramo de peso ingerida 1 hora y media antes de entrenamiento o competencia mejora el rendimiento deportivo con respecto el tiempo que el atleta puede hacer repeticiones de alta intensidad...
MUERTE SUBITA EN DEPORTE
La muerte súbita es la pérdida abrupta de la función cardiaca, conduciendo en la mayoría de los casos al deceso del paciente. Se desencadena principalmente por arritmias, como bradicardia, taquicardia ventricular y, con más frecuencia, por fibrilación ventricular. Se calcula que el 12,5 por ciento de las defunciones que se producen de forma natural son muertes súbitas y, de éstas, el 88 por ciento son de origen cardiaco.
Del total de casos de muerte súbita de origen cardiaco, el 80 por ciento ocurre en pacientes con cardiopatías isquémicas, entre ella, las enfermedades de las arterias coronarias y de las arterias periféricas. Tanto la oclusión de la arteria, como la reperfusión pueden originar arritmias, como la fibrilación ventricular, que conducen a la muerte súbita. Estos casos suelen ocurrir en personas mayores expuestas a factores de riesgo cardiovascular tales como hipercolesterolemia, hipertensión arterial, obesidad, diabetes y tabaquismo.
El 15 por ciento de las muertes súbitas cardiacas ocurren en pacientes que presentan una cardiopatía estructural, tales como en la miocardiopatía hipertrófica, la miocardiopatía arritmogénica del ventrículo derecho y la miocardiopatía dilatada, entre otras, siendo las dos primeras las principales causas de muerte súbita en jóvenes y deportistas.
Finalmente, en menos del cinco por ciento de las ocasiones, las causas de la muerte súbita cardiaca se dan en pacientes con cardiopatías arritmogénicas, donde el corazón es estructuralmente normal pero presenta fallos eléctricos. Las enfermedades cardiacas asociadas a estos episodios de muerte súbita son, principalmente, el síndrome de Brugada y el síndrome de QT largo, pero no debemos olvidar el síndrome de QT corto y la taquicardia ventricular polimórfica catecolaminérgica.
Miocardiopatía Hipertrófica
Es una enfermedad hereditaria que se caracteriza por el engrosamiento del músculo cardiaco, más precisamente, del ventrículo izquierdo. Es la principal causa de muerte súbita en los adultos jóvenes (menores de 50 años), quienes desconocen su enfermedad.
Es una enfermedad hereditaria que se caracteriza por el engrosamiento del músculo cardiaco, más precisamente, del ventrículo izquierdo. Es la principal causa de muerte súbita en los adultos jóvenes (menores de 50 años), quienes desconocen su enfermedad.
Miocardiopatía Dilatada
Es una enfermedad del corazón que se caracteriza por la dilatación anormal del ventrículo izquierdo y disfunción sistólica, incapacitando al músculo cardiaco para bombear sangre eficazmente. Esta cardiomiopatía suele ser causa de transplantes cardiacos tanto en niños como en adultos y es una de las causas de muerte súbita. Si bien la prevalencia real aún no se conoce con exactitud, se estima en 1 de cada 3.000 individuos. La mayoría de ellas son de herencia autosómica dominante, es decir que los descendientes del paciente afectado tienen un 50 por ciento de posibilidades de poseer la mutación y desarrollar la enfermedad.
Es una enfermedad del corazón que se caracteriza por la dilatación anormal del ventrículo izquierdo y disfunción sistólica, incapacitando al músculo cardiaco para bombear sangre eficazmente. Esta cardiomiopatía suele ser causa de transplantes cardiacos tanto en niños como en adultos y es una de las causas de muerte súbita. Si bien la prevalencia real aún no se conoce con exactitud, se estima en 1 de cada 3.000 individuos. La mayoría de ellas son de herencia autosómica dominante, es decir que los descendientes del paciente afectado tienen un 50 por ciento de posibilidades de poseer la mutación y desarrollar la enfermedad.
Displasia Arritmogénica del Ventrículo Derecho
Es una enfermedad del corazón de herencia autosómica dominante, se caracteriza por la pérdida progresiva de musculo cardiaco, los cuales son reemplazados por tejido cicatrizal y grasa. Si bien afecta al ventrículo derecho, también puede comprometer al ventrículo izquierdo.
Es una enfermedad del corazón de herencia autosómica dominante, se caracteriza por la pérdida progresiva de musculo cardiaco, los cuales son reemplazados por tejido cicatrizal y grasa. Si bien afecta al ventrículo derecho, también puede comprometer al ventrículo izquierdo.
Esta enfermedad se presenta con más frecuencia en los jóvenes, siendo en el 80 por ciento de los casos, personas menores de 40 años. Su diagnóstico clínico es difícil de realizar, tal es así que en muchas ocasiones la primera manifestación de la enfermedad es la muerte súbita, principalmente en personas menores de 30 años. Si bien su prevalencia aún no ha sido bien definida, se calcula de 0.1-1 de cada 1.000 individuos.
Es una enfermedad del corazón caracterizada por episodios de taquicardia ventricular. Estas pueden causar episodios de síncope (desmayo) o muerte súbita. Su herencia dominante y presenta mayor incidencia en hombres (8:1).
El síndrome de Brugada es causa de muerte, principalmente de adultos jóvenes (menores de 50 años) que no presentan síntomas de enfermedad cardiaca previa. Se estima que entre un 4 por ciento y un 12 por ciento de las muertes súbitas se dan como consecuencia de este síndrome.
Su prevalencia es difícil de determinar dado que no todas las presentaciones de la enfermedad son fáciles de identificar, pero se calcula en 5 de cada 10.000 individuos.
Síndrome de QT largo (SQTL)
Se conocen cuatro formas hereditarias de este síndrome, el síndrome de Romano-Ward (RWS), el síndrome de Andersen-Tawil, el síndrome de Thymothy y el síndrome de Jervell-Lange-Nielsen. El primero de ellos es el más común, presentándose con una prevalencia de 1 de cada 5.000 individuos y representando el 85 por ciento de todos los caso de SQTL. Los tres primeros son de herencia autosómica dominante, en tanto que el último es de herencia autosómica recesiva.
Se conocen cuatro formas hereditarias de este síndrome, el síndrome de Romano-Ward (RWS), el síndrome de Andersen-Tawil, el síndrome de Thymothy y el síndrome de Jervell-Lange-Nielsen. El primero de ellos es el más común, presentándose con una prevalencia de 1 de cada 5.000 individuos y representando el 85 por ciento de todos los caso de SQTL. Los tres primeros son de herencia autosómica dominante, en tanto que el último es de herencia autosómica recesiva.
En todos los casos, la enfermedad se caracteriza por arritmias cardiacas, las cuales pueden evidenciarse en un electrocardiograma como un aumento del intervalo QT. Estas arritmias son consecuencia de anomalías estructurales en los canales de potasio y sodio del corazón. Los síntomas pueden aparecer en situaciones de estrés o bien por la toma de ciertos medicamentos. No obstante, en muchos casos los pacientes pueden permanecer asintomáticos durante toda su vida.
Taquicardia Ventricular Polimórfica Catecolaminérgica
Es una enfermedad del corazón de carácter hereditario que se presenta en corazones estructuralmente normales. Se caracteriza por desencadenarse ante episodios de liberación de catecolaminas (hormonas producidas por las glándulas suprarenales, entre ellas la moradrenalina y adrenalina) en situaciones de estrés físico o estrés emocional.
Es una enfermedad del corazón de carácter hereditario que se presenta en corazones estructuralmente normales. Se caracteriza por desencadenarse ante episodios de liberación de catecolaminas (hormonas producidas por las glándulas suprarenales, entre ellas la moradrenalina y adrenalina) en situaciones de estrés físico o estrés emocional.
Usualmente, los síntomas aparecen entre los 5 y 10 años; sin embargo los casos de muerte súbita en este rango de edad son raros. Un 30 por ciento de los casos presentan historia familiar de síncope (desmayos) y muerte súbita. Su prevalencia, actualmente es desconocida, se estima en 1 de cada 2.000 individuos.
En la mayoría de los casos el patrón de herencia es autosómico dominante. Otros factores que podrían influir en su formación son la edad, el sexo (los hombres de avanzada edad tienen más posibilidades de sufrirla), el consumo de tabaco, obesidad, diabetes, subidas de tensión o unos niveles de colesterol LDL altos.
sintomas previos posibles
La muerte súbita cardíaca no tiene unos síntomas previos como tal, pero sí se pueden enumerar una serie de posibles factores que pueden influir en su aparición:
- Que el sujeto haya experimentado un episodio de estas características anteriormente o que tenga familiares con antecedentes.
- Insuficiencia cardiaca; es decir, que el corazón tenga dificultades para realizar sus funciones (o que le haya ocurrido esto previamente).
- Haber sufrido un ataque cardíaco (infarto de miocardio)
- Arritmias cardíacas (así como haberlas padecido en otra ocasión)
- Que el porcentaje de sangre bombeada por el corazón en cada latido, denominada 'fracción de eyección', sea igual o inferior a un 40 por ciento.
Sólo hay un tratamiento efectivo para frenar la muerte súbita cardíaca y es la desfibrilación precoz. Este procedimiento consiste en realizar una descarga eléctrica en el corazón, a través de unas palas o parches, con la que se pretende reiniciar la actividad eléctrica del corazón.
En el caso de no disponer de un desfibrilador a mano, o de no saber utilizarlo, se puede realizar una reanimación cardiopulmonar; consistente en el masaje cardíaco, combinando éste con la respiración boca a boca.
También existe la posibilidad de implantar un desfibrilador cuando se detecta, por ejemplo, un síndrome de Brugada.
MUERTE SÚBITA CARDÍACA EN DEPORTISTAS
Los deportistas, especialmente los gimnastas, los ciclistas y, sobre todo, los futbolistas, conforman un grupo de población que puede experimentar este episodio durante la práctica de la actividad física.
Aunque las noticias que más trascienden en los medios de comunicación suelen ser las relacionadas con deportistas profesionales, los expertos hacen énfasis en que todos, tanto federados como aficionados, deberían someterse a reconocimientos médicos específicos con asiduidad. Esto se debe, entre otras cosas, a que muchas de las muertes súbitas sucedidas en deportistas menores de 35 años, son causadas por malformaciones congénitas del corazón que podrían ser descubiertas con pruebas convencionales. Otro porcentaje mucho menor de estos eventos se produce por miocardiopatías, arritmias y otras causas, como fármacos.
En el caso de los mayores de 35 años, casi el 90 por ciento de las muertes súbitas son producidas por lesiones en las arterias coronarias causadas, en muchas ocasiones, por el consumo de tabaco o por un nivel alto de colesterol.
Así, realizar un examen, algo más exhaustivo en el caso de los deportistas federados, es fundamental para poder descubrir anomalías que puedan desembocar más tarde en una muerte súbita cardíaca. En esta valoración deberían incluirse: estudio de los antecedentes personales y familiares, un electrocardiograma y una ecocardiografía.
DIETA PRECOMPETENCIA
PROPÓSITOS
- Para evitar la sensación de hambre antes y durante la competencia
- Para mantener con suficiente cantidad de glucosa (energía), electrolitos y vitaminas.
- Proveer proteínas de alta calidad, fácil digestión para prevenir la degradación muscular
¿QUE DEBO DE COMER ANTES DE LAS COMPETENCIAS O ENTRENAMIENTOS?
El estomago no debe estar lleno durante un evento deportivo. En términos generales el estomago toma entre 1 y 4 horas para hacer digestión, sin embargo en estados de nerviosismo o ansiedad puede llevarse mas tiempo. Por ello las nauseas y vómitos durante la practica deportiva.
Cada atleta es diferente, asi que prueba comer 1 a 3 horas antes de la competencia para ver que es lo que funciona para ti.
¿QUE ES UNA BUENA COMIDA PRECOMPETENCIA?
Dependiendo el tipo de ejercicio realizado (términos generales, de resistencia o fuerza)
- Carbohidratos como pan, pasta, frutas o vegetales.
- Proteínas de fácil digestión
- Grasas.
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Para evitar indigestión o nausea debe preferir los alimentos líquidos.
Si tu competencia incluyen varios sets o sesiones, como NATACION, TKD, KARATE, etc. Debes de tener el plan de estrategia para evitar las comidas pesadas y abundantes y preferir alimentos con carbohidratos y grasas (almendras y nueces).
SUGERENCIAS DE MENÚS PRECOMPETENCIA.
1 hora o antes de competir cualquiera de las siguientes opciones
- jugo de frutas o vegetales,
- Frutas frescas como manzana, sandia, duraznos, uvas o naranjas
- 350 ml de bebida deportiva comercial.
- Proteína de fácil digestión (batido de proteínas de preferencia que solo tenga aminoácidos de cadenas ramificadas o BCAA en ingles)
2 a 3 horas antes de competencia cualquiera de las siguientes opciones
- jugos de frutas o verduras
- pan, muffins low fat, yogurt bajo en grasas.
- 1 litro de bebida deportiva. (a tolerancia)
- Proteínas de facil digestion como los batidos proteicos (preferentemente BCAA).
3 a 4 horas antes de competencia- jugos de frutas o verduras
- pan, papa horneada, cereal con leche descremada, yogurt bajo en grasa, sandwiches con una cucharada de crema de avellanas, carne magra (pechuga de pollo etc)
- 1 litro y medio de bebida deportiva
¿COMER ALIMENTOS RICOS EN AZUCARES MEJORA EL RENDIMIENTO DEPORTIVO?
muchos atletas consumen miel, dulces o bebidas altas en carbohidratos justo antes del ejercicio con la idea que tendran energia, la verdad es que la energia para la practica deportiva se obtiene de las comidas de varias horas antes incluso dias antes de la competencia.
Si eres atleta de resistencia, las barras energeticas, dulces o bebidas deportivas consumidas 35 a 40 min antes del evento deportivo te proveeran de energia cuando las reservas de glucogeno hayan descendido. Sin embargo algunos ateltas son sensibles a los niveles de azucar cuando suben o bajan muy rapidos, a estos atletas consumir este tipo de alimentos podrian disminuir su rendimiento deportivo, Actualmente hay algunos estudios los cuales sugieren que consumir carbohidratos y proteninas antes y durante la practica deportiva disminuyen la degeneracion muscular inducida por ejercicio.
¿LA CAFEINA MEJORA EL RENDIMIENTO DEPORTIVO?
Si la cafeina puede mejorar el rendimiento deportivo. Como otras sustancias la cafeina tiene pros y contras, por ejemplo puede mejorar la coordinacion, endurance, y velocidad incluso en dosis bajas. En dosis altas puede tener efectos adversos como nausea, temblor muscular y dolores de cabeza.
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Existe un mito en que la cafeina puede producir deshidratacion, pero aun no hay evidencia cienfitica suficiente que la afirme o niegue.
La cafeina actua en el cerebro, corazon, musculo y celulas grasas, y puede ayudrar a aumentar la frecuencia cardiaca o disminuir la sensacion de dolor o fatiga, asi como aumentar la utilizacion de la grasa acumulada como fuente de energia.
¿QUE DEBO EVITAR ANTES DE LAS COMPETENCIAS?
Hot dogs, donas, papas fritas, nachos, barras de chocolate; tienen grandes cantidades de grasa que no es digerida facilmente, al igual que las ensaladas con mucha fibra.
Dra Karla Camacho
Postgrado Medicina del Deporte UANL
CAREX Sport Medicine
DESGARRE, ESGUINCE DE MUSCULOS ABDOMINALES
Un esguince es un estiramiento o ruptura
de un musculo o tendón, Las personas comúnmente sienten un “tirón” o golpe en
la zona que se lesión.
¿Cómo ocurre?
Durante la actividad vigorosa como el
levantamiento de pesas, toser o estornudar muy fuerte, o trabajos excesivos de
abdominales.
SINTOMAS
Dolor en zona abdominal, en ocasiones
cuando la ruptura muscular llega a la fascia puede ocasionar hernia de pared.
DIAGNOSTICO
Tu medico de confianza te revisara el
abdomen y hará preguntas sobre ejercicios abdominales o accidentes, si te has echo
una hernia tu medico la podrá detectar o incluso pedirá algún estudio como
ultrasonido o resonancia
TRATAMIENTO
- Aplica frio con paquete de hielo o compresas heladas por 20 min cada 3 horas.
- Analgésico
como paracetamol los primeros 3 dias, y continuar con antiinflamatorios
como ibuprofeno a partir del 4o dia, no se recomienda tomar más de 10 dias
por el riesgo de lesion gastrica.
Las hernias son tratadas con cirugía.
¿Cuándo puedo
retornar a mis actividades deportivas?
Cada persona se recupera en
diferentes tiempos. El regreso a tus actividades deportivas depende de que tan
pronto se recuera el musculo y del tiempo que ha ocurrido la lesión, en general
el tiempo que iniciaron los síntomas es proporcional al tiempo de recuperación.
El punto clave es el retorno a las actividades deportivas tan pronto como sea
posible y sin riesgo de volverse a lesionar.
PREVENCION
Dependiendo la fuerza y flexibilidad
de tus músculos abdominales depende el riesgo de lesiones, entre mas flexible y
fuerte seas menos riesgo de esguince o desgarres musculares tendrás, puede
aumentar el tono muscular con un programa de ejercicios
abdominales y realizar estiramientos para mantener una buena
salud muscular.
Olimpiadas Nacionales 2013
apoyando con un granito de arena a velocistas chiapanecos que acudiran a Olimpiadas Nacionales. 2013
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