El esguince de tobillo es una lesión que provoca el estiramiento o ruptura de uno o mas ligamentos de la articulación del tobillo. Los ligamentos son bandas fibrosas de tejido que estabilizan las articulaciones.
Los esguinces pueden ser de grado 1, 2 o 3 dependiendo de su severidad:
Grado 1: Dolor con daño mínimo de ligamentos
Grado 2: Lesión de mas de 1 ligamento o ruptura parcial del ligamento.
Grado 3: ruptura completa del ligamento e inestabilidad del tobillo.
Hay muchos ligamentos en el tobillo, los mas comunes en los esguinces de tobillo son los de la parte externa.
SÍNTOMAS:- Dolor moderado a súbito intenso.
- Inflamación
- Cambio de coloración (purpura)
- Dolor al mover el tobillo.
- Dolor incluso sin estar parado.
DIAGNOSTICO:
Para diagnosticarlo el medico lo deberá preguntarle la mecánica de la lesión y considerar los síntomas para determinar las alteraciones extras del esguince de tobillo, por lo que lo deberá revisar cuidadosamente. Estudios de rayos X siempre son necesarios para descartar lesiones oseas.
TRATAMIENTO:
Crioterapia (hielo) 15 min cada 1-4 horas 3 días o mas dependiendo la severidad
Cambios térmicos contrastados frió/calor. por 30 min.
Eleve el tobillo.
Vendaje compresivo para evitar empeore la inflamación.
Use muletas si es imposible caminar.
Medicamentos solo recomendado por médicos. los 3 primeros días solo se puede tomar paracetamol.
Ejercicios de movilidad de tobillo a tolerancia para mejorar marcha y rangos de movimiento.
Raras veces se necesita cirugía para estabilizar nuevamente el tobillo.
La recuperación depende de varios factores, como la edad, enfermedades, lesiones previas en el tobillo, severidad de la lesión. Sin embargo según diferente bibliografia puede variar entre un par de días a 6 semanas.
Las ligamentos externos se recuperan con mayor facilidad que los de la parte medial del tobillo. El retorno a las actividades cotidianas o deportivas dependen mas de la evolución del dolor que de los días que tenga de lesion.
CUANDO YA PUEDO INICIAR A HACER DEPORTE:
Rangos de movilidad similar al del tobillo no lesionado
Fuerza similar al del tobillo lesionado
Camina sin dolor
PREVENCIÓN
use calzado adecuado para la actividad física que realiza
Estire siempre antes y después del ejercicio
si practica algún deporte con alta incidencia de esguinces (basquetbol, futbol, tenis) considere utilizar algún tipo de vendaje o fijación funcional.
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